Modello ricorso ex art. 702-bis c.p.c. art. 8, comma 1, legge Gelli

TRIBUNALE ORDINARIO DI_________
Ricorso ex art. 702-bis c.p.c.

 
Per il Sig. Mevio (C.F.___________) nato a____________il________ e residente in___________, in alla Via ________, n.___ ed elettivamente domiciliato in _________ alla Via________ n.___ presso lo studio dell’Avv.__________(C.F.__________ ) il quale lo rappresenta e difende in forza di procura rilasciata in calce al presente atto, che indica ai fini del ricevimento delle comunicazioni il numero di fax________e la PEC_____________@____________
ricorrente
Contro
L’azienda ospedaliera/sanitaria____________ in persona del legale rappresentante p.t. (C.F.________________) corrente in ____________alla Via_________n. ____ resistente
PREMESSO CHE
1) Con ricorso 696-bis c.p.c.. (ai sensi dell’art. 8, comma 1, legge Gelli) l’istante ha
adito l’intestato Tribunale al fine di ottenere la nomina di un CTU, che previo esperimento
del tentativo di conciliazione, accertasse la natura e l’entità delle lesioni
subite nonché il nesso di causa tra l’evento e la condotta medica e della struttura
sanitaria imprudente ed imperita.
2) In particolare il ricorrente deduceva nel ricorso__________(indicare brevemente
esposizione dei motivi indicati nel ricorso 696-bis c.p.c.).
3) Fallito il tentativo di conciliazione il CTU depositava la consulenza medico legale
che si produce e dalla quale è emerso che______ (indicare conclusioni della perizia)
4) (indicare ragioni a sostegno della domanda ed i criteri di calcolo seguito per il
danno patrimoniale e non)
5) Per i motivi esposti risultando accertato che il danno subito dal ricorrente è dovuto alla condotta dei sanitari e della struttura________l’istante come sopra rappresentato e difeso
RICORRE
ai sensi dell’art. 702-bis c.p.c., al Tribunale ordinario di _______affinché, fissata l’udienza di comparizione, sentite le parti e assunti i mezzi di prova rilevanti in relazione all’oggetto del provvedimento richiesto, disattesa ogni istanza ed eccezione ex adverso proposta e dedotta, voglia accogliere le seguenti
CONCLUSIONI
Piaccia all’Ill.mo Tribunale adito, reietta ogni contraria istanza, eccezione, documentazione e difesa, emettere i seguenti provvedimenti di giustizia:
  • accertare e dichiarare che il danno subito dal ricorrente è riconducibile alla condotta della struttura sanitaria e dei medici che hanno operato e per l’effetto condannare la resistente al risarcimento dei danni patrimoniali e non pari ad €___________
  • salva diversa somma che verrà riconosciuta in corso di causa, oltre interesse e rivalutazione
  • monetaria.
  • Con condanna alle spese. In via istruttoria si deposita:
  • 1) perizia espletata nel corso del procedimento ex art. 696-bis c.p.c.;
  • 2) fascicolo di parte relativo al procedimento ex art. 696-bis c.p.c.;
  • 3) copia cartella clinica; copia spese mediche sostenute;
  • 4) perizia di parte redatta dal Dott.________________ ;
    Si nomina consulente di parte il Dott.________________
    La parte ricorrente, come in epigrafe rappresentata, domiciliata e difesa
    AVVERTE
    Parte resistente in persona del legale rappresentante pro tempore, con sede legale in _______al____________, ) che in caso di mancata costituzione entro il termine fissato dal giudice nel decreto emesso ai sensi dell’art. 702-bis, 3° comma, c.p.c., incorrerà nelle decadenze di cui agli artt. 38 e 167 c.p.c. All’iscrizione della causa a ruolo si offrono in comunicazione i documenti di cui all’indice del proprio fascicolo
    di parte depositato, con riserva di articolare gli ulteriori mezzi istruttori che dovessero
    ritenersi opportuni ai fini della presente procedura anche in base al comporta-mento
    processuale di controparte.
    Ai sensi dell’art. 14 del d.P.R. 30 maggio 2002 n. 115 e s.m.i. (L. 15 luglio 2011, n. 111) si dichiara che il valore della presente controversia è di € __________e che pertanto il contributo unificato è pari ad € __________________________ (Luogo e data) Avv. _______________
    SEGUE PROCURA IN CALCE

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